Новітні технології на місці не стоять. На щастя, це стосується і медицини. Відтепер є можливість проводити операції без крові та болю. Злоякісні новоутвори, каміння у жовчних протоках, псевдокисти підшлункової залози, біліарні панкреатити та інші патології печінки та підшлункової залози тепер можна усунути через природні отвори. Максимально можливі розрізи – не більші 2 міліметрів. Також з’явилася можливість суттєво продовжувати життя онкохворих пацієнтів. Усе це стало можливим завдяки ендоскопічним операціям. Як їх проводять та у чому полягає їхня сутність – дивіться далі у сюжеті.
Блок панкреатобіліарної рентгенендоскопії, у якому проводять унікальні операції, функціонує на базі Центру хірургії Львівської клінічної лікарні швидкої медичної допомоги. Це перша лікарня у Східній Європі, де нещодавно було застосовано новітній, неінвазивний метод ендоскопічної асистованої радіочастотної абляції пухлини позапечінкових шляхів. Тобто, можна сказати, злоякісне новоутворення просто спалюють. Незважаючи на те, що хвороба донедавна мала найгірший прогноз серед пухлин черевної порожнини. Пацієнтка Ганна Бала потерпала від злоякісного новоутворення позапечінкових жовчних проток. Тільки що їй саме таким чином усунули небезпечну пухлину.
Ганна Бала, прооперована пацієнтка: “Я добре почуваюся. Нічого мені не є. Можу встати.”
Ганна стверджує, що зовсім не відчуває болю. Вже через три години зможе пити воду та упродовж цієї ж доби її випишуть додому.
Адріан Квіт, хірург-ендоскопіст: “На сьогодні не обов’язково робити лапоротонну, тобто полосну, як у народі кажуть, операцію, щоб дістати камінь з жовчної протоки. Достатньо зайти через отвори ті, які створила природа або Бог. Хто як вважає. Суть втручання, коли під внутрішньовенним знечуленням пацієнт не відчуває болю і дискомфорту. Заходиться спеціальним інструментом у дванадцятипалу кишку і через природний отвір заходиться спеціальним катетером у загальну жовчну протоку”.
Надія страждає від рецедивуючих утворень каменів у жовчній протоці. Обрала метод ендоскопії, оскільки він малотравматичний. Операція триватиме близько 15 хвилин. Під медичним супроводом анестезіолога знадобиться лише седація – тобто, легкий наркоз. Через дві години лікар обіцяє відпустити її додому.
Адріан Квіт, хірург-ендоскопіст: “Під час заходження катетера у загальну жовчну протоку подається рентген-контрастна речовина і верифікується проблематика в загальній жовчній протоці. Що це може бути? Це може бути камінь у жовчній протоці або, як медики його називають, конкремент. Це може бути звуження жовчної протоки. Це можуть бути злоякісні новоутворення. З допомогою спеціальних інструментів під час операції, яка називається ЕРХПГ ми можемо витягнути конкремент або ж камінь, ми можемо розбужувати звуження, які є в загальній жовчній протоці. Також за допомогою певного виду інструментів під час цієї операції ми можемо зробити декомпресію протоки з приводу механічної жовтяниці. Тобто, коли злоякісне новоутворення підшлункової залози перетискає загальну жовчну протоку”.
Для таких операцій, переважно, застосовують одноразові інструменти. Роблять це заради безпеки пацієнта. Лікарі стверджують – до цього йде уся сучасна медицина. На жаль, наразі не всі операції можна зробити ендоскопічно.
Адріан Квіт, хірург-ендоскопіст: “Протипокази існують. Але з розвитком технологій, удосконалення техніки і навичок хірургів-лікарів все менше і менше їх стає”.
На сьогодні аналогів такого блоку в Україні немає. Тож переймати позитивний досвід приїжджають медики з усіх куточків нашої держави. Протягом року тут проводять близько 500 оперативних втручань. Технології удосконалюються, тривають пошуки все менш і менш травматичних методів. Наразі ці операції зроблені вперше – з допомогою єдиного апарату радіочастотної абляції. Натомість медики сподіваються, що незабаром пацієнти інших лікарень зможуть отримати цілковите одужання без крововтрат і болю.
Лариса Попроцька, Микола Івахненко, Львів, “Вісті надії”.
