На тему вакцинации беседовали с Сергеем Серденюком, семейным врачом, заведующим медицинским отделом клиники "Ангелия".
Почему люди боятся вакцинироваться?Я могу выделить три основные причины. Первая – недостаток информации. Люди не понимают, что такое болезнь, каковы ее последствия, как работает вакцина. Сейчас в СМИ много спорной информации. К сожалению, часто – это ложные резонансные сообщения, не имеющие ничего общего с аналитикой. Поэтому люди не могут правильно оценить риски.Второе – невозможность провести адекватный анализ. Думаю, вы согласитесь, что большинство людей не являются профессионалами в области медицины. Поэтому, за неимением понятной и достоверной информации, не могут сделать верные выводы. Отношение ко всему человек формирует на основе анализа информации. А как я отметил, в большинстве случаев человек получает шокирующие сообщения о том, что от вакцины, к примеру, умирают. На интуитивном уровне он принимает решение: "Не факт, что я заболею, но если мне введут вакцину, то риск получить осложнения большой, поэтому вакцинироваться не буду". Хотя на самом деле это не так. Именно потому что человек принимает такое решение не после сознательного анализа, а на основе подсознательного интуитивного ощущения, получаем страх вакцины. Также фактор «авось» - вдруг «пронесет» и я не заболею.Последнее – поиск совета у сторонних профессионалов. Часть медиков, к которым обращаются за советом и информацией, не занимаются лечением только коронавируса или вакцинацией. Например, человек не уверен и просит совета у знакомого хирурга или отоларинголога. Они не могут быть достаточно осведомленными именно в этих вопросах, поэтому чаще всего дают те же интуитивные советы.Также большая проблема – страх неизвестности: действительно ли вакцина подействует, будут ли последствия? Мы понимаем такие страхи, ведь не все вакцины объективно исследованы. Однако наша задача – максимально четко и основательно проинформировать людей, чтобы страха и споров не было.Что же такое вакцина и как она действует?Простыми словами, вакцина – это мини-вирус, который создается не для того, чтобы испытать организм человека, а для того, чтобы показать иммунитету с чем нужно бороться. Это тренировка организма перед возможной борьбой с инфекцией.Вакцина призвана вызвать специфический иммунитет, ведь мы в полной мере не защищены от проникновения вируса в организм. Например, если инфицированный человек покашляет на меня, этот вирус точно попадет в мой организм. Но не сможет вызвать болезнь, потому что на этапе проникновения его будут ждать антитела – иммуноглобулины класса G, которые уничтожат вирус.Многие люди волнуются, что вакцина может содержать определенные опасные вещества. Так ли это?Вещества, используемые при создании вакцины, действительно не являются естественными для нашего организма. Но доза в вакцине не может нанести вред организму. Тяжелых и опасных веществ сейчас в вакцинах не используют. Вирус не смог бы жить в окружении агрессивных и ядовитых веществ.Как правильно подготовиться к вакцинации?Прежде всего, нужно определиться, нужна ли вакцинация и какие есть ожидания. Важно понимать, что некоторые вакцины дают защиту от болезни, а часть вакцин даст защиту от осложнений. Каждый должен определить, какая вакцина ему необходима.Поскольку вакцины отличаются по риску осложнений, стоит проанализировать собственное состояние здоровья, слабые места, историю болезней и выбрать вакцину, где риск конкретных осложнений будет наименьшим.Мы знаем, что большинство вакцин провоцируют возникновение тромбоза. Поэтому важным этапом в подготовке является коаулограма – тест на риск тромбообразований. Если показатели нормальные или риск уменьшен благодаря антикоауголятной терапии, тогда вакцинация возможна. В других случаях доводим организм до состояния небольшой гипокоагуляции. То есть даем человеку определенные препараты, которые будут снижать риск тромбообразований. Только после этого имеем возможность вакцинировать.Нужны ли прививки тому, кто уже переболел?Чтобы ответить на этот вопрос нужно сдать тест на антитела к вирусу. Большинство антител в нашем организме образуют шиповой белок, который есть на вирусе и благодаря которому тот соединяется с нашим организмом. К сожалению, шиповой белок в некоторых мутировавших вирусах меняется. Поэтому вакцинация может быть необходима тем, кто уже переболел коронавирусом.Для сознательного решения нужно сдать анализ на иммуноглобулины класса G (иммуноглобулины долгой памяти) и определить, сколько антител к коронавирусу в организме. По результатам анализа врач даст рациональный совет.В моей практике были пациенты, переболевшие коронавирусом, однако антител у них не было. В этом случае вакцина необходима, так как создает более стабильный иммунитет, чем болезнь.Какие могут быть побочные эффекты, кроме вышеупомянутого риска тромбообразований?Повышение температуры и слабость трудно назвать побочными эффектами. Это скорее ожидаемая реакция организма на формирование иммунитета. Но все же можно выделить наиболее распространенные последствия: боль, отек, покраснение на месте введения вакцины. Также может быть головная боль, мышечные боли, тошнота, лихорадка. Степень проявления последствий зависит от индивидуальных особенностей организма.Почему у некоторых людей после вакцинации есть побочные эффекты, а у других - нет?Причина та же, по которой одни люди относительно легко переносят болезнь, а другие, умирают от коронавируса, несмотря на все усилия и новейшие техники в лечении.Так почему так происходит?По последним исследованиям, самая большая проблема - генетика. Генетически человек имеет те или иные предрасположенность к болезни и шанс на выживание или осложнения. Нет людей, которые нечувствительны ко всем болезням. У каждого свои слабые места. У некоторых, например, коронавирусная инфекция. Никто не может предотвратить риски осложнения на сто процентов. Некоторые люди умирают, и свести риски к нулю невозможно. Но мы делаем все со своей стороны, чтобы эти риски уменьшить.Интересно, что пожилые люди, как ни странно, в большинстве случаев вакцину воспринимают легче. Это потому, что с возрастом возникает иммуносупрессия, то есть подавление иммунитета. Чем слабее иммунитет, тем слабее будет развиваться процесс болезни или поствакцинальный период.Говорят, что иммунитет от вакцины сохраняется полгода. Какой тогда смысл прививаться?Проблема в том, что мы действительно не знаем, на какой период будет формироваться иммунитет. Исследователи предполагают, что от шести до восемнадцати месяцев, в зависимости от типа вакцины. Если говорить о двухэтапной вакцине, которую вводят дважды с интервалом в месяц, как правило, она защищает год-полтора.Какой смысл? Очень просто – шесть месяцев или сто восемьдесят дней вы защищаете себя и своих близких от коронавирусной инфекции, осложнений или смерти. Мне кажется, что возможность прожить еще сто восемьдесят дней без угрозы своей жизни – это хороший аргумент.Можно ли побороть коронавирус без массовой вакцинации?Без вакцинации победить коронавирус, к сожалению, невозможно. Стоит вспомнить историю и существующие вирусы и инфекции, продолжительность которых могла достигать более ста лет. Конечно, человеческий организм адаптируется к определенным рискам, но для этого должно пройти несколько десятилетий, и, к сожалению, трагические потери большого количества людей.Итак, вакцинироваться или нет? Ваш личный вердикт.По моему мнению, однозначно вакцинироваться. Если говорить математически, без эмоций и интуиции, то риск заболеть и получить осложнения от коронавируса в пятнадцать раз больше, чем получить осложнения от вакцины. Главное – выбрать качественную вакцину.Какую вакцину планируют использовать в клинике «Ангелия»?Вакцину еще не доставили. Министерство здравоохранения выдвигает серьезные требования, поэтому сейчас мы работаем над лицензированием и оформлением документов. Поскольку «Ангелия» - христианская клиника, то мы делаем все, чтобы соответствовать требованиям закона. Мы тщательно следим, чтобы вся документация была надлежащим образом оформленная.Как только мы получим разрешение и соответствующий пакет документов, начнем делать прививки. К сожалению, не можем назвать точную дату, ведь это зависит не только от нас.На сегодня завершаются испытания примерно пятидесяти видов вакцин. Конечно, в "Ангелии" мы будем использовать самые качественные и наиболее проверенные вакцины. Поскольку все имеют побочные эффекты, будем информировать пациента о рисках и давать возможность выбрать соответствующий тип вакцины.Что вы можете посоветовать читателям?Я бы посоветовал не принимать эмоциональных решений. Вакцинироваться или нет – это свободный выбор каждого. Я против того, чтобы законодательно обязывать делать прививки. Призываю людей решать взвешенно, опираясь на достоверную информацию и статистику.Вопросы – Елена Столяр